W tym wpisie nie znajdziemy uniwersalnej porady na to jak wyleczyć chorobę wrzodową, bo choć schemat postępowania jest zazwyczaj podobny, to istnieje mnogość czynników, które mogą rzutować na powodzenie leczenia tego schorzenia. Dla pokrzepienia innych właścicieli chciałabym jednak przybliżyć poniższą historię.
Rozpoczynając drugie podejście do leczenia choroby wrzodowej (przypadek opisany w pierwszym wpisie z wrzodowego cyklu), nie sądziłam, że po drodze przyjdzie nam zmagać się dodatkowo z flegmoną. Flegmona jest ropnym zapaleniem tkanki łącznej wywołanym przez bakterie dostające się pod skórę wskutek jej uszkodzenia. Leczenie farmakologiczne polega na antybiotykoterapii, dodatkowo stosuje się chłodzenie i masaż strumieniem zimnej wody we wczesnej fazie, oraz rozgrzewanie i zawijanie kończyn w późniejszej, kluczowy jest również ruch.
Wrzody i flegmona
Balansując pomiędzy podawaniem omeprazolu, ulgastrolu, iniekcji z antybiotykiem, zawijaniem owijek, a kolejno podawaniem antybiotyku doustnego w związku z nawrotem flegmony, dotrwałyśmy do gastroskopii kontrolnej. I tak oto po 8 tygodniach leczenia gastroskopia wykazała wygojenie praktycznie wszystkich zmian, z nieznaczną hiperkeratozą w niewielkim obszarze części bezgruczołowej żołądka! Biorąc pod uwagę niepowodzenie pierwszego leczenia, ostrożnie podchodziłam do zakładania aż tak pozytywnego zakończenia, ale jednak prawidłowo przeprowadzona farmakoterapia, odpowiednie żywienie i zapewnienie spokoju zaowocowały zaleczeniem zmian, nawet przy jednoczesnym leczeniu flegmony.
Efekty leczenia
Już w trakcie trwania terapii klacz zdecydowanie się wyciszyła i przestała nerwowo reagować na łydkę podczas pracy pod siodłem. Chętniej przyjmowała również rozluźnioną sylwetkę w trakcie treningu, a palpacja okolicy brzucha spotykała się z mniejszym sprzeciwem ze strony konia. Wielu właścicieli zgłasza podobne obserwacje, co związane jest ze zmniejszeniem dyskomfortu odczuwanego przez konie. Podsumowując, leczenie farmakologiczne opierało się na omeprazolu i ulgastrolu. Drugiego składnika zabrakło podczas pierwszego leczenia i to mogło być jedną z przyczyn jego niepowodzenia.
Dieta podczas leczenia
Dieta zakładała cztery posiłki dziennie, a w każdym z nich występował Brandon XS i niemelasowana sieczka z lucerny – Luzerne+. Dodatkowo trzy razy w tygodniu podawany był Alpen Grun Mash, który nie zawiera w składzie zbóż, a dzięki obecności siemienia lnianego i prebiotycznego włókna Prenatura wspiera regenerację układu pokarmowego. Co istotne – podczas antybiotykoterapii zastosowanej w związku z flegmoną konieczne było wprowadzenie probiotyku BioCell, który miał za zadanie utrzymywanie prawidłowej mikroflory jelit i przeciwdziałanie skutkom ubocznym antybiotyku, takim jak biegunki i zaburzenia wchłaniania. BioCell zostanie w diecie na dłuższy czas, a posiłki niskocukrowe i bogate w błonnik będą musiały towarzyszyć klaczy już na stałe. Teraz czeka nas powolne zmniejszanie dawki leków i powrót do regularnych treningów, których częstotliwość w trakcie leczenia była mniejsza.
Życzę wszystkim opiekunom koni wrzodowych równie miłych obrazów podczas gastroskopii kontrolnych!
inż. Natalia Marcinkowska dietetyk HippoVet
